|
|
|
Gültig ab |
|
Übersicht der Leistungskomplexe SGB XI in NRW |
01.01.2011 |
| |
|
|
Preise |
| Leistungs-
komplex |
Leistungsart |
Leistungsinhalte |
in Euro |
| 1 |
Ganzwaschung |
1. Waschen, Duschen, Baden |
18,29 |
| |
|
2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege |
|
| |
Ist in einem Einsatz nicht |
3. Rasieren |
|
| |
abrechnungsfähig
mit |
4. Hautpflege |
|
| |
LK 2, 15a - 21, 23 - 29 |
5. Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen) |
|
| |
|
6. Nagelpflege |
|
| |
|
7. An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von
Körperersatzstücken |
|
| |
|
8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereiches |
|
| 2 |
Teilwaschung |
1.Teilwaschung
(z.B. Intimbereich) |
9,81 |
| |
|
2.Mund-,
Zahn- und Lippenpflege |
|
| |
Ist in einem Einsatz nicht |
3. Rasieren |
|
| |
abrechnungsfähig mit |
4. Hautpflege |
|
| |
LK 1, 15a - 21, 23 - 29 |
5. Haarpflege |
|
| |
|
6. Nagelpflege |
|
| |
|
7. An- und Auskleiden incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken |
|
| |
|
8.
Vorbereiten / Aufräumen des Pflegebereiches |
|
| 3 |
Ausscheidungen |
1. Utensilien bereitstellen, anreichen |
4,46 |
| |
|
2.
zur Toilette führen |
|
| |
Ist in einem Einsatz nicht |
3. Unterstützung u. allgem.
Hilfestellung (Urin, |
|
| |
abrechnungsfähig
mit |
Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes) |
|
| |
LK 16 - 21, 23 - 28 |
4. Überwachung der Ausscheidung |
|
| |
|
5.
Entsorgen, Reinigen des Gerätes und des Bettes |
|
| |
|
6.
Katheterpflege (insb. Wechseln von
Urinbeuteln)
Stomaversorgung bei Anus praeter (Wechsel u. Entleerung des
Stomabeutels) |
|
| |
|
7. Empfehlung zum Kontinenztraining / Inkontinenzversorgung |
|
| |
|
8. Nachbereiten des
Pflegebedürftigen ggf. Intimpflege |
|
| |
|
|
|
| 4 |
Selbständige |
1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung |
4,46 |
| |
Nahrungsaufnahme |
(auch angelieferte Warmspeisen) |
|
| |
|
2. Lagern und Vorbereiten des
Pflegebedürftigen |
|
| |
Ist in einem Einsatz nicht |
3.
Entsorgen der benötigten Materialien |
|
| |
abrechnungsfähig
mit |
4.
Säubern des Arbeitsbereiches |
|
| |
LK 5;
16 - 18; 20; 24 - 28 |
5.
Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung)
über richtige Ernährung (z.B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr
incl. Beratung über Esshilfen |
|
| |
|
|
|
| 5 |
Hilfe
bei der |
1.
Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung |
11,15 |
| |
Nahrungsaufnahme |
(auch angelieferte
Warmspeisen) |
|
| |
Ist in einem Einsatz nicht |
2. Lagern und Vorbereiten des
Pflegebedürftigen |
|
| |
abrechnungsfähig
mit |
3. Darreichung der Nahrung |
|
| |
LK 4, 15a-18;20;
24;27,28 |
4. Entsorgen der benötigten Materialien |
|
| |
|
5. Säubern des Arbeitsbereiches (spülen) |
|
| |
|
6. Versorgung des Pflegebedürftigen (Hygiene im Zusammenhang
mit der Nahrungsaufnahme) |
|
| |
|
7.
Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung)
über richtige Ernährung (z.B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr
incl. Beratung über Esshilfen |
|
| |
|
|
|
| 6 |
Sondenernährung |
1.
Vorbereiten und Richten der Sondennahrung |
4,46 |
| |
bei implantierter |
2.
Sachgerechte Verabreichen der Sondennahrung |
|
| |
Magensonde (PEG) |
3.
Nachbereitung |
|
| |
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit |
|
|
| |
LK 16, 17, 27, 28 |
|
|
| |
|
|
|
| 7 |
Lagern/Betten |
1. Richten des Bettes |
4,46 |
| |
|
2.
Wechseln der Bettwäsche |
|
| |
Ist in einem Einsatz nicht |
3. Körper- und situationsgerechtes Lagern |
|
| |
abrechnungsfähog mit |
4. Vermittlung von Lagerungstechniken ggf.
Einsatz |
|
| |
LK 16
-18; 20, 23 - 30 |
von Lagerungshilfen |
|
| |
|
|
|
| 8 |
Mobilisation |
1. Aufrichten des Pflegebedürftigen im Bett |
8,03 |
| |
|
2. An- / Auskleiden incl. An- und Ablegen von |
|
| |
|
Körperersatzstücken |
|
| |
nur als |
3.
Aufstehen / Zubettgehen |
|
| |
selbständige Leistung
abrechnbar |
4. Sitz-, Geh- und Stehübungen (ggf.
unter Verwen-dung
von Hilfsmitteln) bei Bettlägerigen passives,
assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen |
|
| |
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
mit |
5.
Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung |
|
| |
LK 16 - 17; 27 - 29 |
6.
Hilfe beim Treppensteigen |
|
| |
|
|
|
| 9 |
Behördengänge |
1.
Begleiten des Pflegebedürftigen, wenn |
16,06 |
| |
und Arztbesuche |
persönliches Erscheinen bei
Behörden oder Ärzten unumgänglich ist |
|
| |
Ist in einem Einsatz nicht ab-rechnungsfähig mit
LK 15a -17 |
|
|
| |
|
|
|
| 10 |
Beheizen
des |
1. Besorgen, entsorgen von Heizmaterial im |
2,68 |
| |
Wohnbereiches |
2. Inbetriebnahme des Heizofens (nicht |
|
| |
Ist in einem Einsatz |
Fernwärme, Gas-
Zentralheizung) |
|
| |
nicht
abrechnungsfähig mit LK 16 - 17 |
3. Leistungskomplex gilt nur für den
Wohnbereich des Pflegebedürftigen |
|
| |
|
|
|
| 11 |
Einkaufen |
1.
Zusammenstellen des Einkaufszettels für
Gegenstände des tägl. Bedarfs |
6,69 |
| |
(Abrufempfehlung
bis zu |
2. Einkaufen ( incl.
Arzneimittelbeschaffung) und |
|
| |
2 x je Woche) |
notwendige Besorgung; (z.B.
Bank- und Behördengänge) |
|
| |
|
3. Unterbringung und Versorgung der
eingekauften Lebensmittel, |
|
| |
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit |
4. Anleitung zur Beachtung von Genieß- und
Haltbarkeit von Lebensmittel |
|
| |
LK 15a - 17 |
5. Ggf. Wäsche zur Reinigung bringen und
abholen |
|
| |
|
|
|
| 12 |
Zubereiten von warmen
Speisen |
1.
Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln und
Vorbereitung der Lebensmittel |
6,69 |
| |
|
2. Zubereiten von warmen Speisen |
|
| |
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
mit |
3. Säubern des Arbeitsbereiches (z.B. Spülen) |
|
| |
LK 16, 17, 27, 28 |
4. Entsorgen des verbrauchten Materials |
|
| |
|
|
|
| 13 |
Reinigen der Wohnung |
1. Reinigen des allgemeinüblichen
Lebensbereiches (z.B. Wohnraum, Bad, Toilette, Küche) |
24,08 |
| |
(Abrufempfehlung alle |
2. Trennen und entsorgen des Abfalls |
|
| |
14 Tage) |
3. Keine Grundreinigung |
|
| 14 |
Waschen und Pflegen der
Wäsche u. Kleidung |
1. Waschen und trocknen |
16,06 |
| |
|
2. Bügeln |
|
| |
|
3. Ausbessern |
|
| |
(Abrufempfehlung: |
4. Sortieren und einräumen |
|
| |
1 x wöchentlich) |
5. Schuhpflege |
|
| |
|
|
|
| 15 |
Hausbesuchspauschale |
1.
Anfahrt |
1,83 |
| |
(bis zu 2 x
je Tag abrechenbar) |
2. Dokumentation |
|
| |
Eine 3. Abrechnung ist nur
in Verbindung mit LK 29 oder LK 30 möglich. Es besteht insgesamt eine
Begrenzung auf max. 3 Hausbesuchspau-schalen im Rahmen der
Leistungserbringung nach diesem Vertrag pro Tag |
|
|
| 15a |
Erhöhte |
1. Anfahrt |
4,65 |
| |
Hausbesuchspauschale |
2.
Dokumentation |
|
| |
(bis 1x je Tag; daneben ist
Pos. 15 max. 1x je Tag abrechenbar) |
|
|
| |
Eine 2. Abrechnung ist nur
bei solitärer Erbringung von LK 27, 28, 29 oder 30 möglich. Es besteht
insge-samt eine Begrenzung auf max. 2 erhöhte Hausbe-suchspauschalen im
Rahmen der Leistungser-bringung nach diesem Vertrag pro Tag; daneben ist Pos. 15 max. 1 x je
Tag abrechenbar. |
Bei Abruf von ausschließlich
einem der Leistungs-komplexe 03, 04, 06 bis 08, 10,12, 27, 28, 29 oder 30 je
Einsatz |
|
| |
|
|
|
| 16 |
Erstgespräch |
1. Feststellung der Pflegeprobleme |
22,30 |
| |
(vor Aufnahme der Pflege) |
2.
Feststellung der Ressourcen des
Pflegebedürftigen |
|
| |
|
3. Planung der Pflegeeinsätze |
|
| |
|
4. Gespräche mit Angehörigen/Arzt |
|
| |
|
5. Informationen über weitere Hilfen |
|
| |
|
6.
incl. Hausbesuchspauschale |
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| 17 |
Beratungsbesuch |
1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen |
21,00 |
| u.17a |
nach § 37.3
SGB XI |
2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen |
|
| |
nach Stufe I und II |
3.
Prüfung von ggf. Pflegehilfsmitteln |
|
| |
sowie Stufe 0 (17c) |
4. Hinweise auf Pflegekurse |
|
| |
|
5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung |
|
| |
|
6. incl.
Hausbesuchspauschale |
|
| |
|
|
|
| 17b |
Beratungsbesuch |
1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen |
31,00 |
| |
nach § 37.3 SGB XI |
2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen |
|
| |
nach Stufe 3 |
3. Prüfung von ggf. Pflegehilfsmittel |
|
| |
|
4.
Hinweise auf Pflegekurse |
|
| |
|
5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung |
|
| |
|
6. incl.
Hausbesuchspauschale |
|
| |
|
|
|
| Verbundene |
Leistungskomplexe |
| |
|
|
|
| 18 |
Große
Grundpflege |
Leistungskomplexe: |
27,21 |
| |
mit Lagern/Betten und |
01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) |
|
| |
selbständiger
Nahrungsaufnahme |
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß,
Sputum, Erbrochenes) |
|
| |
|
04 Selbständige Nahrungsaufnahme |
|
| |
|
07 Lagern/Betten |
|
| |
|
|
|
| 19 |
Große Grundpflege |
Leistungskomplexe: |
20,07 |
| |
|
01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) |
|
| |
|
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, |
|
| |
|
Sputum, Erbrochenes) |
|
| |
|
|
|
| 20 |
Kleine Grundpflege |
Leistungskomplexe: |
20,07 |
| |
mit Lagern/Betten und |
02 Teilwaschung |
|
| |
selbständiger |
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, |
|
| |
Nahrungsaufnahme |
Sputum, Erbrochenes) |
|
| |
|
04 Selbständige Nahrungsaufnahme |
|
| |
|
07 Lagern/Betten |
|
| |
|
|
|
| 21 |
Kleine Grundpflege |
Leistungskomplexe: |
12,93 |
| |
|
02 Teilwaschung |
|
| |
|
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, |
|
| |
|
Sputum, Erbrochenes) |
|
| 22 |
Große hauswirtschaft-liche
Versorgung |
Leistungskomplexe: |
33,90 |
| |
|
13 Reinigen der Wohnung |
|
| |
|
14 Waschen und Pflegen der Wäsche u. Kleidung |
|
| |
|
Leistungskomplexe: |
|
| 23 |
Große Grundpflege |
01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) |
23,19 |
| |
mit Lagern/Betten |
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes) |
|
| |
|
07 Lagern/Betten |
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| 24 |
Große
Grundpflege |
Leistungskomplexe: |
33,00 |
| |
mit Lagern/Betten und |
01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden) |
|
| |
und Hilfe bei der |
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, |
|
| |
Nahrungsaufnahme |
Sputum, Erbrochenes) |
|
| |
|
05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme |
|
| |
|
07 Lagern/Betten |
|
| |
|
|
|
| 25 |
Kleine
Grundpflege |
Leistungskomplexe: |
15,61 |
| |
mit Lagern/Betten |
02 Teilwaschung |
|
| |
|
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß,
Sputum, Erbrochenes) |
|
| |
|
07 Lagern/Betten |
|
| |
|
|
|
| 26 |
Kleine
Grundpflege |
Leistungskomplexe |
25,87 |
| |
mit Lagern/Betten und
Hilfe bei der Nahrungs- |
02 Teilwaschung |
|
| |
aufnahme |
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß,
Sputum, Erbrochenes) |
|
| |
|
05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme |
|
| |
|
07 Lagern/Betten |
|
| |
|
|
|
| 27 |
Kleine pflegerische Hilfestellung 1 |
1. Hilfe beim
Aufsuchen oder Verlassen des Bettes oder anderen Sitz- und Liegegelegenheiten |
4,46 |
| |
|
2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen |
|
| |
(Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit
LK 1 - 15,16 - 30) |
3. Richten des Bettes |
|
| 28 |
Kleine
pflegerische |
1. An- und/oder Auskleiden |
4,46 |
| |
Hilfestellung 2 |
( incl. An- und
Ablegen von Körperersatzstücken) |
|
| |
|
2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen |
|
| |
(Ist in
einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
mit LK 1 - 15, 16 - 30) |
3. Richten des Bettes |
|
| |
|
|
|
| 29 |
Kleine
pflegerische |
Leistungskomplexe |
7,58 |
| |
Hilfestellung 3 |
27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1 |
|
| |
(Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit
LK 1, 2, 7, 8, 13, 14, 16 - 28) |
28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2 |
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
| 30 |
Kleine
pflegerische |
1.
Wechseln der Bettwäsche |
3,57 |
| |
Hilfestellung 4 |
2. Richten des Bettes |
|
| |
(Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
mit LK 7, 13, 14, 16 - 18, 20, 22, 23
- 28) |
|
|
|
|
|
|